日前，西藏自治區醫療保障局、自治區財政廳、自治區衛健委、自治區藥監局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。
《意見(jiàn)》明確了保障對象為參加西藏城鄉居民基本醫療保險參保人員，被確診為高血壓或糖尿病，需要長(cháng)期采取門(mén)診藥物治療，尚未達到西藏城鄉居民醫保門(mén)診特殊病認定標準的“兩病”參保人員。
《意見(jiàn)》明確了用藥范圍，是在國家規定的目錄內，按照“優(yōu)先選用目錄甲類(lèi)藥品，優(yōu)先選用國家基本藥物，優(yōu)先選用通過(guò)一致性評價(jià)的品種，優(yōu)先選用國家組織藥品集中采購中標藥品”原則和西藏自治區藥品集中采購公開(kāi)招標中標藥品要求，確定西藏納入保障范圍的“兩病”門(mén)診用藥。
《意見(jiàn)》確定了保障標準，一是參保人員在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的“兩病”門(mén)診政策范圍內的藥品費用（乙類(lèi)藥品個(gè)人先行自付10%），統籌基金支付比例一級及以下醫療機構為70%，二級醫療機構為65%，三級醫療機構為60%。二是“兩病”門(mén)診用藥費用統籌基金支付不設起付線(xiàn)，參保年度內高血壓支付限額為每人每年800元，糖尿病支付限額為每人每年1200元，同時(shí)患高血壓和糖尿病的合并支付限額為每人每年2000元。
此外，記者了解到，《意見(jiàn)》按照“�；�、可持續、惠民生、推改革”的總體要求，以城鄉居民基本醫療保險“兩病”參保人員門(mén)診用藥保障為切入點(diǎn)，堅持“盡力而為、量力而行”的原則，根據西藏城鄉居民基本醫療保險基金承受能力，與相關(guān)政策有機銜接，進(jìn)一步完善了西藏“兩病”門(mén)診用藥保障機制。